Al Sindaco del Comune di Misterbianco
VIII Settore Funzionale - Servizi Tecnici
via S. A. Abate sn
95045 – MISTERBIANCO -  CT

Oggetto:	Richiesta di partecipazione alla selezione pubblica di personale di direzione da avviare presso Cantieri di Lavoro Regionali per disoccupati per la realizzazione di opere nel Comune di Misterbianco finanziati dall’Assessorato Regionale della Famiglia, delle Politiche Sociali e del Lavoro.

Il sottoscritto ______________________con riferimento all’Avviso pubblicato dal Comune di Misterbianco in merito alla selezione di personale di direzione (direttori e istruttori) per cantieri di lavoro finanziati ai sensi della L.R. 6/2009 dall’Assessorato Regionale della Famiglia, delle Politiche Sociali e del Lavoro
CHIEDE
di partecipare alla selezione di  direttore di cantieri di lavoro / istruttore di cantieri di lavoro.
A tal fine,  sotto la propria personale responsabilità e  consapevole delle sanzioni penali ai sensi dell’art. 76 del D.P.R. 445 / 2000 in caso di dichiarazioni non veritiere,  dichiara:
1) di essere iscritto all’Albo degli Istruttori di cantieri lavoro della provincia di _______________al n. ______;
2) di possedere la residenza presso il Comune di _____________________ via  ________________________;
3) di essere nato a _______________________________________________  il  _______________________; 
4) di avere attribuito il seguente codice fiscale:  _________________________________________________;
5) di essere libero da rapporto subordinato o, in alternativa, di essere un libero professionista iscritto all’Albo Professionale  dei _________________________ della Provincia di __________ al n. ____________;
5 ) di eleggere il seguente domicilio/recapito per eventuali comunicazioni in merito al presente avviso, via_____________________  n. ______ città ____________________ telefono ____________________ 

DICHIARA

inoltre il possesso dei seguenti ulteriori requisiti:
Di possedere i requisiti corrispondenti necessari per l’espletamento dell’incarico; 
ü Di avere età compresa tra i 18 e 65 anni 
ü Di non trovarsi in alcuna delle condizioni ostative previste per l’affidamento dell’incarico; 
ü Di non avere contenziosi con l’Amministrazione Comunale e/o Regionale; 
ü Di non avere riportato sentenze definitive di condanna passate in giudicato, ovvero sentenze di applicazione della pena ai sensi dell’art. 444 del c.p.p. per reati che incidono sulla moralità professionale; 
ü Di non trovarsi in alcuna delle condizioni di esclusione previste dal D.P.R. n. 554/99, art. 52 (come introdotto dall’art. 1 del D.P.R. n. 412/2000), né in quelle previste dall’art. 10 della legge n. 575/65 e successive modifiche ed integrazioni (normativa antimafia) e che non sussistono a proprio carico procedure in corso, dirette od indirette, per l’applicazione di una delle misure di prevenzione della criminalità di cui alla legge n. 1423/56; 
ü Di aver preso visione e di accettare senza condizioni l’avviso pubblico concernente l’affidamento dell’incarico. 

Alla presente istanza si  allegano: 

ü Curriculum vitae; 
ü Copia fotostatica documento d’identità, in corso di validità; 
ü Copia autocertificata dell’iscrizione all’Albo dei Direttori e/o degli Istruttori di Cantieri di lavoro, istituito presso l’Ufficio Provinciale del Lavoro competente 

Misterbianco lì…………… 					           			Firma